学科协奏,生命强音——胎儿预后评估一体化管理MDT为腹裂胎儿铺就生命坦途| MDT超能战队①

发布日期:2025-08-20

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【编者按】

2025年中国医师节即将到来,今年的主题是“德馨于行,技精于勤”。我们将陆续推出“MDT超能战队”医师节特辑系列报道,聚焦医院多学科诊疗(MDT)团队如何精诚协作、打破壁垒,展现他们攻坚疑难复杂病例,为患者提供高效一站式诊疗服务的历程,生动呈现医者仁心与精湛技艺汇聚的团队力量与温度。

怀孕12周的李女士在外院例行产检时,发现胎儿患有先天性腹裂畸形,部分肠管暴露于体外。那一刻,她怔住了,周围的声音仿佛瞬间消失,只剩下茫然与无措......

产前阴霾——胎儿的肠子露在体外

“医生,我的孩子……能保住吗?”

“引产”,曾是李女士被给到最残酷的建议,不愿意轻易放弃孩子的她,辗转来到欧洲杯中文官方网站。坐在优生遗传门诊里的李女士紧紧攥着手机,手机屏幕上显示着胎儿的超声影像。

接诊的叶云飞副主任医师语气温和地说道:“这是先天性腹裂畸形,肠管因腹壁发育缺陷外露,我们马上联系多学科专家联合会诊,只要您相信我们,孩子应该能保得下来!”


当天下午,超声科、产科、儿科、小儿外科、胃肠外科、麻醉科的主任专家们围坐在一起,经过讨论,专家们一致认为胎儿的腹裂与染色体关系不大,之后的绒毛穿刺产前诊断染色体检查也印证了专家们的诊断。

联合会诊上,专家们就如何设计手术方案、避免感染问题,提出了各自的专业领域意见。最后一致决定,宝宝出生后第一时间完成首次肠管复位和腹腔扩容手术,待腹腔适应肠管复位带来的压力后,再进行第二次肠管完全复位手术。

看着专家们对自己的孩子如此上心,李女士不由得在红了眼眶。会后,她告诉叶云飞副主任医师:“他还没见过这个世界,就要经历这些……不过来到人民医院,感觉到这里的医生很重视我,我愿意保住这个孩子!”

生命接力:把外露的肠管“送回家”

待产的日子里,李女士和腹中的胎儿成为了胎儿预后评估一体化管理MDT成员的重点关注对象。“好在宝宝很争气,各项检查都还不错!”叶云飞副主任医师的话这让即将进入分娩期的李女士多了一份信心。

2025年6月2日,入院待产的李女士突然破水。陈滢主任当机立断:“胎儿已足月,立即准备分娩!”早已整装待发的救治团队,熟练且默契地“运转”了起来。产科主任陈滢主任医师开展剖腹产手术,胃肠外科、小儿外科团队在一旁的手术间时刻准备手术。


“宝宝出来了!”随着一声啼哭,所有人的心都提到了嗓子眼。只见新生儿腹部,一段粉红色的肠管裸露在外,随着呼吸轻轻起伏。手术团队小心翼翼地将宝宝接到手术室,像对待一件易碎的珍宝,逐段检查有无坏死;护士用生理盐水持续冲洗,保持组织湿润;麻醉医生紧盯监护仪,随时调整用药......2个小时后,首期手术顺利完成。

术后暖阳:全方位守护生命成长

9天后,第二次手术如期而至。随着宝宝剩余肠管归位,可吸收缝线逐层缝合腹壁。“手术成功!”手术团队松下紧张的肩膀,脸上满是疲惫却灿烂的笑容。

在儿科金伶主任团队的精心照料下,小宝贝的伤口愈合得很好。李女士第一次抱到儿子时,看到宝宝肚子上的小创口,眼泪又涌了出来。如今,小宝贝已经2个月大,每次到儿科进行复查时,偶尔还会开心得蹬蹬小腿。


胎儿预后评估一体化管理MDT这类跨学科的深度融合,确保了每一个治疗决策都基于最全面、最准确的信息,更在无形中提升了整体服务质量,让患者和家属感受到了前所未有的安心与信赖。

在柳人医,MDT模式的创新和发展,不仅仅是一种医疗实践的创新,更是一种对生命尊重、对专业精进、对团队协作深刻理解的体现。它让我们看到,当不同学科的智慧汇聚成一股强大的力量时,能够创造出超越个体极限的医疗奇迹,让更多生命绽放出充满希望的光芒。



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