微创手术解决大难题——我院神经外科为一名“垂体腺瘤合并出血”危重患者实施神经内镜经鼻微创脑肿瘤切除术

发布日期:2020-08-11

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62岁的许阿姨平时身体硬朗、热爱广场舞。1月前突发前额疼痛、头晕,伴有恶心呕吐,休息后症状没有得到缓解,几乎吃不下东西。曾到某医院住院治疗,但没有得到明确的诊治,同时病情又渐渐加重,整个人逐渐处于昏睡状态。焦急万分的家人将许阿姨转至我院神经外科治疗。

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神经外科李连主任医师及二病区副主任叶远良通过详细的问诊和查体,结合影像学资料,考虑许阿姨可能是脑垂体瘤并合并出血,导致体内激素紊乱及内环境紊乱而出现了上述症状。随后立刻给许阿姨做了鞍区MRI及头颅CTA检查,结果与“垂体腺瘤合并出血”诊断相符。

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垂体腺瘤卒中以出血性卒中更为常见,临床表现主要取决于肿瘤的扩展方向、出血进入蛛网膜下腔的多少和垂体腺瘤受压或破坏的程度,主要表现为突发头痛、视力障碍、颅神经麻痹和垂体功能低下。病情进展快,会迅速导致视力丧失、意识障碍、颅内高压或明显垂体功能低下,严重的还会危及生命,属于神经外科急症。

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神经外科鞍区病变诊疗团队对许阿姨的病情进行了深入分析,考虑到垂体危象,若症状继续加重,随时危及生命,于是决定采用神经内镜经鼻蝶微创技术将肿瘤取出,减轻压迫,缓解症状。

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神经内镜辅助下垂体腺瘤切除术为微创治疗,手术时间短、损伤小、出血少且不增加术后并发症。我院神经外科团队凭借多年的临床手术经验,在熟悉相关手术解剖基础上,创新性解决了鞍区解剖术中辨别、黏膜瓣制作、肿瘤切除技术、止血技术及颅底重建技术等难题。降低了该类手术的难度,缩短手术时间,减少并发症、提高临床疗效。

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许阿姨的手术非常成功,在我院神经外科医护人员精心的治疗与护理下,许阿姨清醒了,头也不痛了,还可下床活动,很快就吃上了家人亲手做的可口饭菜,两周后康复出院,回归社会过上了正常的生活。

目前,神经内镜手术应用越来越广泛,改变了手术医生对疾病的认识,使得手术更安全有效。近年来,我院神经外科将神经内镜手术应用于脑室肿瘤、颅底病变、脑血管病等,并不断总结经验,为患者提供了更高效、科学、安全的手术方式,践行了“以患者为中心”的服务理念与责任担当。

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