很多人听说过“甲状腺癌是懒癌”，甚至觉得“哪怕得癌也不怕”。但事实真的如此吗？当肿瘤出现广泛的淋巴结转移或悄悄侵犯颈部大血管，它就不再“懒惰”，而可能成为一颗随时引爆的“定时炸弹”。

近日，欧洲杯中文官方网站甲状腺外科联合多学科团队为一名局部晚期甲状腺癌患者实施了高难度手术，用实际行动诠释了“局部晚期≠没希望”。

忽视高风险结节，险失手术良机

五年前，叶先生在体检中发现了甲状腺结节，并被提示为Ti-RADS 5类，高度怀疑为甲状腺癌。然而，受“甲状腺癌是懒癌”观念的影响，他并未给予足够重视，认为即便患癌也不必急于治疗。

直至近期，叶先生颈部明显增粗，出现呼吸不畅、颈部胀痛等症状，复查结果令人震惊：甲状腺癌已广泛转移至右侧颈区淋巴结，最大淋巴结直径达7cm，多个淋巴结融合，并侵犯了右侧颈内静脉及锁骨下静脉交汇处，形成了典型的局部晚期甲状腺癌。

此时，若再拖延治疗，患者将彻底失去手术机会。

面对这一紧急情况，叶先生和家人决定留在柳州，寻求欧洲杯中文官方网站甲状腺外科的帮助。科室早已组建了强大的甲状腺癌MDT（多学科诊疗）团队，成员涵盖甲状腺外科、心胸外科、血管外科、创伤骨科、病理科、影像科、肿瘤内科、内分泌科及核医学科等多个领域，为复杂病例的诊疗提供了坚实保障。

多学科接力，精准“拆弹”

面对如此高风险的手术，柳人医MDT团队进行了详尽的术前讨论，并根据术中可能出现的不同情况，准备了三套方案。

手术当天，曹一鸣主任医师首先为患者实施了甲状腺全切及中央区淋巴结清扫术，保留了双侧甲状旁腺及喉返神经。

然而，术中探查发现右侧颈内静脉已被肿瘤完全包绕侵犯，无法保留；右锁骨下静脉及静脉角因肿大淋巴结的挤压与粘连，位置极深，常规切口无法分离。此时，创伤骨科王栋栋主任医师与李根卡主任医师小心翼翼地切开锁骨，为后续操作创造了条件。

随后，心脏外科韦成信主任医师、血管外科李孝成主任医师与甲状腺外科曹一鸣主任医师联手，对癌灶进行了精细剥离，顺利切除了受肿瘤侵犯的锁骨下静脉部分血管壁，并进行了修补和止血，最终将肿瘤完整切除。

术后恢复良好，重获新生

经过多学科团队的紧密协作与共同努力，叶先生的手术顺利完成。术后，患者恢复良好，未出现声音嘶哑、低钙抽搐等常见并发症，嗓音、血钙及甲状旁腺功能均正常，已顺利出院。

叶先生感慨地说：“欧洲杯中文官方网站甲状腺外科团队不仅技术高超，更在我这样的晚期患者最无助的时候伸出了援手，体现了医院的责任与担当。”

此次救治不仅为叶先生带来了新生，也为广大甲状腺癌患者敲响了警钟。柳人医甲状腺外科曹一鸣主任医师提醒公众：“绝大多数Ti-RADS 2-3类的甲状腺结节是良性的，定期随访即可；但Ti-RADS 4-5类结节则需高度重视，及时穿刺或积极监测，切莫因拖延而让‘懒癌’变‘猛癌’，甚至失去手术的机会。”

欧洲杯中文官方网站甲状腺癌MDT团队为复杂甲状腺癌患者提供个性化诊疗方案，用实际行动证明了“局部晚期≠没希望”。团队将继续秉承“以患者为中心”的服务理念，为更多患者带来生命的希望与光明。