近日，我院儿科成功开展了两例B超引导下儿童肾穿刺活检术。其中一名患者是一名8岁男童，在6年前就已经确诊为肾病综合症，一直在当地医院使用激素治疗，曾经成功停药，但是停药后反复出现蛋白尿、水肿症状，长期不规则使用激素治疗，效果不佳，5月1日来我院就诊。

另一名患者是一名12岁女童，5月17日因为反复皮疹和双下肢水肿2周到我院就诊，通过常规检查发现大量蛋白尿，血液中白蛋白含量很低，高脂血症等肾病综合症的表现。蛋白长期持续漏出会造成肾小球硬化、肾功能不全、甚至肾功能衰竭的可能，为了明确病理类型、指导治疗、判断预后，我院儿科彭江峰副主任医师建议两位患者做肾穿刺活检术。

彭医生向笔者介绍，肾穿刺活检术是一种有创的检查手段。第一，肾脏病的病因复杂，表现多样，肾穿结果可以帮助我们明确诊断，第二，肾病即使临床表现一样，不同的病理类型有不同的治疗方案，第三，有些肾脏病，尤其是一些难治性的或者特殊的肾脏病，通过肾穿刺以后，就能大概判断出轻重程度、预后情况。对病人的个体化治疗和随访有很大的帮助。

“很多孩子家长对于儿童肾穿刺都比较犹豫，生怕影响孩子幼嫩的肾脏，害怕做了有风险，不做又怕延误病情。”彭医生说，肾穿刺活检在国内外早已被普遍采用，它是诊断肾脏疾病的重要方法，虽然肾穿刺是一种创伤性检查，但对肾脏损伤很小，正常人体有200多万个肾小球，而每次肾活检只取20个左右肾小球进行病理分析。而且肾脏具有良好的贮备和修复能力，一般只有40%的肾单位在进行工作。所以患者或家长应当排除顾虑，另外，肾穿刺一般在B超导向定位下进行，所以比较安全、准确。

最终，在两位患者的监护人的同意下，儿科与超声科医护人员精心准备、共同努力，顺利完成了以上两例B超引导下肾穿刺活检术，肾组织取材良好，达到预期目的。两位患儿已分别于5月20日、25日成功出院。

作为桂中地区为数不多能够开展此术的综合性医院，柳州市人民医院儿科将继续致力于开展新技术、新项目，为解决儿童各种疑难杂症提供坚实的技术力量支持，造福桂中人民。

儿科简介

柳州市人民医院儿科集普通儿科、儿童重症监护病房（PICU）、新生儿重症监护病房（NICU）、儿科门/急诊、儿童保健、儿童康复等亚专科和部门，是综合三甲医院一级学科，2013年被批准成为省级重点建设专科，2017年复审后正式被授予自治区临床重点专科。儿科现有职工145人，均具有大专以上学历，其中高级职称17人，中级职称31人，初级职称97人，其中党员33人。儿科现有病床83张，主任医师6人，副主任医师10人，主治医师11人，其中博士1名，硕士12名，是桂中及桂北地区的综合性三甲医院中规模大、实力强的团队，科室设有新生儿、重症急救、血液、神经、呼吸、消化、心血管、肾脏、内分泌、儿保、康复等完备的亚专科。拥有国际先进的高精尖医疗设备，能满足儿科、围产医学等疾病的诊疗和救治。2018年儿科门急诊量达323750人次，出院病人6433人次，床位使用率为119%，平均住院日5.6日。2017年在由国家卫计委医管局、《健康报》社主办的进一步改善医疗服务行动计划三年总结大会上，我科获得优秀服务岗。儿科所在团支部被评为2017年度广西五四红旗团支部；2018年广西总工会授予儿科“工人先锋号”荣誉称号。咨询电话：0772-2662602。