炎炎夏日，43岁的糖尿病患者唐先生，是一名货车司机，在外工作的时候常常汗如雨下。因为近期经常有双下肢明显乏力症状，以为是血糖偏低引起的，只是进食食物，没有引起他的重视。此次因为腿脚软困、乏力、站不稳而到内分泌科检查住院治疗。

在炎热的夏天，糖友中就会出现一小部分人出现软、困、乏的现象，是什么原因导致的呢？

像唐先生这样出现软困、乏力，临床医生会查验他血液中的钾离子浓度。正常人血钾浓度为3.5~5.5毫摩尔/升。而唐先生的钾离子浓度为2.2毫摩尔/升。血液中的钾离子浓度低于3.5毫摩尔/升，就可诊断为低钾血症。

那什么是低钾血症呢？糖尿病怎么也会有低钾血症呢？请听小编细细讲来。

血钾是人体内保持正常工作和生活最常见的也是人体必需的一种矿物质，它对于人体肌肉运动、神经活动、心脏细胞的正常工作尤为重要。

糖尿病合并低钾血症会出现乏力，恶心、呕吐、麻木、易疲劳、乏力、肌肉痉挛、便秘、心律失常，肌无力，腹胀等症状。血钾过低影响患者生活自理能力，严重者呼吸肌麻痹、心脏骤停危急生命。

为什么糖尿病患者在抽血化验中发现低钾血症很常见？

主要原因包括：

1.过度控制饮食，导致食物摄入量减少而出现低钾血症。

2.持续高糖状态时，血液中的钾离子会由细胞外向细胞内转移，同时也会从尿液中排出一部分钾，出现钾离子的丢失，造成低钾血症。

3.有些糖尿病患者使用胰岛素后会促使钾离子由细胞外进入细胞内转移，从而引起低钾血症。

如何预防低钾血症？

1.饮食方面：根据患者病情，合理安排饮食结构及饮食种类，适当增加水果如香蕉、橘子，绿色蔬菜、坚果等富含钾的食物。补钾的同时注意低钠少盐饮食，可减少低钾症状的发作。平时注意少食多餐，忌浓缩高碳水化合物饮食。

2.含钾高的水果：香蕉、橘子、柠檬、柚子、葡萄、梨、菠萝；

含钾高的食物：芹菜、韭菜、菠菜、白菜、西红柿、土豆、茄子、豆角、紫菜、南瓜、胡萝卜、冬瓜、茶叶、口菇、银耳、肉类、豆类等。

3.注意避免各种诱因如受冻、饱餐、精神刺激、出汗多、饮水少等。

4.出现如呕吐、腹泻、多汗时，长期口服利尿剂或者缓泻剂的患者，及时补充电解质，防止出现低钾。

5.如果出现明显突然减少饮食、呼吸困难、肌肉无力、心跳过快、心跳过慢等症状一定要及时就医。

糖尿病患者除了要控制好血糖外，出现低钾血症时要积极寻找病因，针对病因进行治疗，避免反复出现低钾血症。同时注意纠正水和其他电解质代谢紊乱、密切监测肌肉和心功能的变化，防治并发症。

柳州市人民医院内分泌科专业团队为您答疑解惑。

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文稿：梁芬

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