• 蚂蟥“寄居”鼻腔半个多月,柳人医医生巧用鼻内镜技术精准取出

详细介绍

近日,一条7厘米长的蚂蟥

被医生从70岁大爷鼻孔里捉出来了

而它居然在患者鼻腔里

“寄居”了半个多月!


常用山涧的水洗脸

大爷鼻腔藏蚂蟥!

半个多月前,70岁的夏大爷发现没有明显的原因下左侧鼻腔反复出血,虫爬感,偶尔打喷嚏,鼻子堵,起初以为是感冒,就没太在意。近1个星期以来,夏大爷鼻子的出血次数和出血量明显增多,夜间虫爬感特别明显,严重影响了他的正常生活,于是近日在家人的陪同下来到柳州市人民医院耳鼻咽喉科就诊。

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医生详细了解病史并行纤维鼻咽镜检查后发现,一条约7厘米长的蚂蟥钻进了夏大爷的左侧鼻腔,啃食鼻腔血管并不断蠕动。随后,经麻醉及收缩患者鼻腔后,医生利用精准鼻内镜技术,从患者左侧鼻腔顺利取出一条7厘米长、存活的蚂蟥,解决了困扰大爷半个多月的烦心事。

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蚂蟥是怎么钻进夏大爷的鼻腔的呢?夏大爷说,近2个月以来自己在农田里干活,常常用山涧的水洗脸,有些时候甚至喝几口清水。蚂蟥或随清水进入其身体薄弱处(鼻腔等),通过日夜吸食他的血液,蚂蟥的体型增大,同时也开始对宿主产生破坏性的影响。

小心!

以免“招”虫入体

蚂蟥在我国分布很广,分为旱蚂蟥(山蛭)和水蚂蟥(水蛭),前者常见于潮湿隐蔽的森林,后者则常见在池塘、湖泊、水库、沟渠、水田等地方,以有机质丰富的池塘或无污染的小河中最多。因为亚热带和较热的温带环境适宜蚂蟥生长,所以华南、西南便成为蚂蟥的两大主要出没区。蚂蟥多数呈点状或块状分布在树林、山麓、草丛、溪边、池沼等阳光稀少的潮湿处。

蚂蟥每年出没的季节高峰在3-8月。人体暴露在外的地方,例如胳膊、小腿、足、颈等常成为蚂蟥的首要目标。如果未注意提防,蚂蟥也能可能顺着腔道进入体内,如鼻腔、喉、气管、阴道以及尿道等。

蚂蟥会对人体造成哪些损害呢?

蚂蟥属雌雄同体冷血动物,头部的三瓣吸盘吸附在宿主的皮肤后会释放一种麻醉性的物质,使宿主不易察觉,快速成长后可能堵塞鼻腔。

蚂蟥以血液为食,其吸血时可同时分泌含有最强凝血酶抑制剂——“水蛭素”的唾液,使伤口处的血液保持流动而不凝固,导致持续流血甚至达到贫血程度;它吸食宿主血液时还可分泌出使血管扩张的组胺样物质,可引起伤口局部产生变态反应性皮疹、瘙痒,严重者可出现大疱及坏死,个别可出现全身反应甚至呼吸困难和休克。

如何避免蚂蟥入体呢?

市民在外游玩或者劳作时需要做到:

1.尽量喝开水,不饮用不干净的溪水、河水或者井水,尽量不用野外山泉水洗脸、洗鼻;

2.保持良好的卫生习惯,在水塘或稻田中行走时要穿长裤,或穿防水下水裤,避免光脚,下水时玩耍前观察水中是否有蚂蟥,上岸后应检查皮肤是否附有蚂蟥,以防蚂蝗入体。

万一蚂蟥吸附到身上要怎么处理?

蚂蟥吸附在皮肤上时,尽量不要用手直接强力拉扯,否则吸盘可能会越拉越紧。一旦蚂蟥被拉断,其口器就可能会留在伤口内,容易引起感染或溃烂。紧急处理方法为:

1.可以在蚂蟥叮咬部位的四周轻轻拍打,使蚂蟥因震动而松开吸盘自行掉落;

2.用指甲、银行卡或类似的扁平物体贴着皮肤推蚂蟥头部(较狭长的一端),使其吸盘脱落,再撬开另一端的吸盘,将蚂蟥扔掉。

蚂蟥一般是无毒的,流血是被咬的主要表现,但伤口有感染可能,所以消毒最重要,可以使用如碘伏、酒精等处理伤口。如果不慎被蚂蟥咬伤,最安全的方式还是尽快就医,针对咬伤部位不同选择最优的处理方式,安全且完整取出蚂蟥,并对伤口进行处理,以免造成残留或感染等并发症。

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