咽喉不适、声音嘶哑、吞咽异物感……这些看似常见的“小毛病”,很多人第一反应是“上火”或“咽炎”,喝点凉茶、吃点消炎药就扛过去了。但在耳鼻咽喉-头颈外科医生看来,有些症状如果反复出现、久治不愈,可能隐藏着更危险的“敌人”——下咽癌、喉癌、扁桃体癌等头颈部恶性肿瘤。
今年全国肿瘤防治宣传周期间,柳人医耳鼻咽喉-头颈外科专家提醒:头颈部肿瘤早期症状隐蔽,极易被忽视,但早发现、早诊断、早治疗,预后天差地别。
“小症状”藏“大隐患”,这些信号别硬扛
“医生,我就是嗓子不舒服,怎么就成了癌?”这是很多患者确诊时的第一反应。
下咽癌,位置深、隐蔽性强,早期常常只有咽部异物感、吞咽不畅,很多人当成慢性咽炎一拖再拖,等到出现颈部淋巴结肿大时,往往已是中晚期。
扁桃体癌则更容易被误解——单侧扁桃体持续肿大、单侧咽痛反复发作,很多人以为是扁桃体发炎,反复吃抗生素却不见好转。
喉癌的“典型信号”是声音嘶哑,如果超过两周不缓解,就必须引起高度警惕。
医生特别强调以下几个“报警信号” :
持续声音嘶哑超过2周(喉癌最早期表现)
咽部异物感、吞咽疼痛、梗阻感
单侧咽痛、单侧扁桃体肿大
痰中带血、刺激性干咳
颈部摸到无痛性、质地较硬的肿块
只要出现上述任一症状,且常规治疗无效,就应尽快到耳鼻咽喉-头颈外科就诊。
烟酒是“头号元凶”,这些人群要格外当心
哪些人更容易被头颈部肿瘤“盯上”?医生给出明确答案:
长期吸烟、重度饮酒者,风险最高。 烟酒叠加,对咽喉黏膜的长期刺激和损伤,是下咽癌、喉癌、扁桃体癌最主要的危险因素。
此外,HPV(人乳头瘤病毒)感染者,尤其是HPV16型,与扁桃体癌等口咽癌关系密切;胃食管反流长期刺激下咽黏膜,也会增加癌变风险;口腔卫生差、长期嚼槟榔、有头颈部肿瘤家族史、长期接触粉尘或化学物质者,同样属于高危人群。
医生建议:40岁以上、有长期吸烟饮酒史的人群,即使没有明显不适,也建议每年做一次电子喉镜检查。
电子喉镜是“火眼金睛”,早筛早治是关键
很多人一听到“肿瘤”就害怕,但医生反复强调:早期头颈部肿瘤早筛早治是关键。
早期喉癌,可以通过微创手术或单纯放疗进行治疗,不仅能完整切除肿瘤,还能保留正常的发音和吞咽功能,5年生存率可达90%以上。
早期扁桃体癌、下咽癌,同样可以获得很好的治疗结果,生活质量影响小。
而一旦拖延至中晚期,肿瘤侵犯周围结构,往往需要扩大手术、全喉切除,甚至术后还要接受放化疗,不仅治疗难度和费用成倍增加,器官功能也会受到不可逆的损伤。
筛查其实很简单——电子喉镜检查快速、清晰,是下咽癌、喉癌、扁桃体癌的首选筛查手段。医生可以直接观察咽喉黏膜有无异常病变,发现问题后,通过病理活检即可明确诊断。
在全国肿瘤防治宣传周之际,医生再次提醒广大市民:不要把咽喉不适简单归为“上火”“咽炎”“扁桃体发炎”,尤其是症状超过两周不缓解,或呈现“单侧”特点(单侧咽痛、单侧扁桃体肿大、单侧耳痛),一定要到正规医院耳鼻咽喉-头颈外科做一次喉镜检查。
科学防癌,从重视每一个“小症状”开始。早发现,才能早安心。