对于大多数人来说，牙痛或许只是偶尔造访的“不速之客”，吃片药、忍一忍也就过去了。但对于张女士而言，左上颌那颗大牙带来的困扰，却纠缠了她整整十年，将生活中最简单的“吃饭”乐趣，变成了持续的折磨。

近日，欧洲杯中文官方网站口腔科凭借先进的微创技术为张女士解除病痛，成功保留天然牙，让她重新找回“咀嚼的幸福”。

十年顽疾，求医无果几近绝望

十年前，张女士因左上后牙疼痛接受了根管治疗并戴上了牙冠，以为就此一劳永逸。然而平静在九个月前被打破——那颗“修复”好的牙齿开始反复肿痛，牙龈上鼓起一个小包（瘘管），轻轻一压便有脓液溢出。更让她痛苦的是，牙齿一咀嚼就疼痛难忍，她完全不敢用左侧牙齿吃饭，菜肴变得索然无味，身体营养也受到影响。

期间，她尝试了拆除旧牙冠、进行根管再治疗，但效果甚微，肿胀、溢脓、咀嚼痛的症状依然如影随形。

“难道这颗牙真的保不住了吗？”失望和焦虑笼罩着张女士。

一周前，备受困扰的她来到欧洲杯中文官方网站口腔科求诊。接诊医生详细询问了长达十年的病史，并进行了细致的临床检查。

为了彻底看清牙齿根部“隐藏的真相”，医生为她安排了口腔锥形束CT（CBCT）检查。

CBCT影像如同给牙齿做了一次高清“三维透视”，清晰揭示了问题所在：张女士左上第一磨牙（俗称“左上六”）的牙根周围存在明显的骨质破坏阴影，且病变与牙周组织相通。

结合临床体征，医生明确诊断为“牙周牙髓联合病变”。这是一种由牙髓感染扩散影响牙周组织，或牙周病逆向影响牙髓的复杂病症，传统单一的根管治疗或牙周治疗往往难以根治。

精准微创，截根保牙重获新生

面对张女士渴望保留天然牙的强烈愿望，口腔科医疗团队没有简单给出“拔除”的建议。经过严谨的病例讨论，团队认为，虽然该牙的一个牙根（近颊根）病变严重，但另外两个牙根状况尚可，牙齿整体仍有保留价值。

最终，一个既能根治疾病、又能最大程度保留患牙功能的治疗方案被确定下来：左上六近颊根截根术。

该手术将在局麻下，借助口腔显微镜精确截除病变近颊牙根，刮除炎性组织并缝合，从而去除病根、保留健康牙根与牙冠，恢复咀嚼功能。“我们尽力为您保住这颗牙。”医生的话给了张女士莫大的信心。

手术如期开展，术中采用局部麻醉，患者全程清醒无痛。口腔科团队操作娴熟，借助口腔手术显微镜，清晰显现牙根解剖结构与微小病灶，精准辨识需保护的邻近健康组织。

医生以毫米级精细操作，去除病变牙根、清理炎性组织，反复冲洗创面后植入骨修复材料，精密缝合创口，最大程度保留口腔健康组织。

术后，张女士恢复顺利。一周后回院拆线时，她欣喜地发现，困扰她数月之久的牙龈瘘管已经消失，牙龈颜色恢复正常，肿胀感消退。她尝试用左侧牙齿轻轻咀嚼，那种久违的、踏实有力的感觉回来了，不再有疼痛和无力感。

“我终于又能用这边牙齿吃饭了！”张女士的脸上露出了如释重负的笑容。复查显示，手术区域愈合良好，患牙恢复基本咀嚼功能。一个纠缠十年的老毛病，在欧洲杯中文官方网站口腔科精准的诊断与微创手术治疗下，终于画上了圆满的句号。

技术护航，科普惠民守护健康

什么是牙周牙髓联合病变？牙齿的牙髓组织通过根尖孔与牙根周围的牙周组织是相通的。当牙髓发生严重感染或坏死时，细菌和炎症产物可能扩散导致牙槽骨破坏；反之，深度的牙周病感染也可能影响到牙髓。这种相互影响的疾病，治疗往往需要牙髓治疗与牙周手术相结合。

什么是截根术？这是治疗多根牙局限性严重病变的保存性手术。当多根牙中仅有1个牙根的病变无法通过常规治疗，而其他牙根及牙冠状况尚好时，可通过手术截除病变牙根，保留其余健康部分。其优势在于：去除病灶、保留天然牙、利于长期口腔维护。该手术对医生的经验、手术技巧及设备有较高要求。

欧洲杯中文官方网站口腔科始终秉持“以患者为中心”的服务理念，紧跟口腔医学发展前沿，配备了口腔CBCT、手术显微镜、超声骨刀、牙周治疗仪等设备。科室团队在复杂牙髓病、牙周病诊疗、微创牙槽外科、牙齿保存技术等方面积累了丰富经验，致力于用个性化的诊疗方案和医疗技术，为龙城及周边地区百姓的口腔健康保驾护航。

口腔健康小贴士：

1.根管治疗后的牙齿，建议及时行牙冠修复并定期口腔检查。

2.牙齿出现长期肿痛、牙龈起包、咀嚼无力等症状，应及时就诊，查明深层次原因。

3.根管治疗不是牙齿保留的终点，现代微创精准技术为许多“疑难患牙”提供了保留的可能。