为培养和训练住培医师临床思维，提高住培医师总结临床病例诊疗、积累临床经验的能力，2024年10月20日，广西医学会首届全科（助理全科）住培医师病例分享比赛在南宁举行。来自全区各全科住培专业基地的21名学员参加比赛，选手们针对临床工作中诊治的病例，围绕诊断思路分析、病情及治疗效果评估、随访内容等方面进行展示，呈现了住培医师良好的精神风貌、扎实的临床基本功和学习能力。

柳州市人民医院全科住培专业基地2022级住培学员赵茂林分享了一例《蓦然回首-麻木就在灯火阑珊处》的病例。该病例运用全科莫塔安全诊断策略、思维导图、临床思维的双途径模型，层层深入、抽丝剥茧、追踪随访观察，最终找到引起下肢麻木的真正病因——甲状腺功能减退。整个病例分享通过生动形象的PPT、严谨的临床思维、细致的人文关怀，获得现场专家评委的认可，最终脱颖而出，荣获一等奖。

这份成绩的取得得益于医院的教学管理体制的不断完善，也是全科住培专业基地的教学团队近年来不断探索全科住院医师规范化培训新模式、新路径，所取得的成效之一。

以考促学，以考促教，个性化引导贯穿始终

每年在新的住培学员（简称：学员）入专业基地时，专业基地组织对新学员进行摸底考试，以掌握每个学员的基础知识及技能操作水平，分析学员的知识结构特点，让指导医师的后续引导能因材施教。

培训期间，专业基地定期组织各年级学员进行阶段考试，分析学员在理论知识和临床实践中存在的共性问题，量体裁衣设计专项课程帮助学员补漏提升；此外，将学员存在的个性问题反馈给学员导师，由导师对学员一对一因势利导。

建立全科基层带教师资的选拔和培养机制

为打造一支优质的基层全科师资队伍，专业基地在医院医联体基层医疗机构中建立了一套完整的培训、考核、遴选、激励机制，选拔出一支理论知识扎实、临床实践经验丰富、工作责任心强、热爱教学、熟悉住培内容和要求的基层师资队伍。

此外，临床基地全科指导医师每人每周到各基层实践基地与基层师资开展联合教学一次，参与基层实践基地教学相关会议，带领基层师资“教学相长”，不断提升其临床素养及教学水平，协助解决教学管理中存在的问题。

注重全科临床思维的传授，培养学员的自我发展能力

专业基地指导医师定期组织开展以小组为单位的情景模拟教学课程，在高度仿真的临床情境中，训练学员医患沟通、综合诊疗、团队协作、技能操作等能力，将“以岗位胜任力为导向”的培养目标融入课程设计。

专业基地每月举办一次全科学员病例分享会，培养了学员们查阅文献资料、主动思考、自主学习新知识的发展能力，帮助他们今后能善于应对挑战、解决问题、自我提升。

打造良好的教风学风，营造浓厚的学习氛围

全科指导医师们在授课之余，注重工作中的言传身教、身体力行，以润物细无声的感染力影响着学员端正的学习态度和刻苦学习的精神。专业基地经常组织学员之间沟通交流和相互监督，专业基地的学习氛围日趋浓厚，同时良好的教风和学风也有利于学员形成团队合作精神，促进基地组织管理能力的提高。

柳州市人民医院全科住培专业基地将一如既往的在以岗位胜任力为导向的培训方法方面不断探索、创新，通过加强内涵建设、完善制度建设、加强师资队伍建设等措施来全面提高全科住培学员六大岗位核心胜任力，向基层卫生医疗机构输送胜任基层工作需求、扎根基层、服务基层的优秀医师，肩负起群众健康“守门人”的重任。