近日，柳州市人民医院消化病胃肠疾病诊疗中心成功为一名青年男性患者实施了双镜联合手术，精准、微创切除了一例极为罕见的潜在恶性胃肿瘤。经查阅国内外专业数据库，目前该疾病在国际上公开报道不超过5例，本例也是首次采用双镜联合手术切除的病例，展现了医院在复杂、罕见疾病领域救治的卓越能力和先进水平。

罕见病例，精准评估明方向

患者因在外院胃镜检查时偶然发现胃窦部肿物，为寻求进一步治疗入住柳州市人民医院消化病胃肠疾病诊疗中心。经过详细的检查和评估，中心技术总监迅速组织了多学科联合诊疗（MDT）。

专家们综合讨论，考虑肿瘤恶性的可能性较大，手术方式需确保能够一次性微创切除，并最大限度保留胃功能。在充分与患者沟通并征得同意后，专家团队决定采用国际前沿的“非暴露胃壁反转术（NEWS）”为患者实施微创精准切除。

内外协作，双镜联合显身手

手术当日，由内外科技术总监共同主刀，成功完成了这一高难度的手术。

然而，手术的成功只是第一步。术后，病理科的结果回报让所有人大感意外：这是一例罕见的“伴TFE3重排的血管周上皮样细胞分化的肿瘤（PEComa）”，属于潜在的恶性肿瘤。据美国国家癌症研究所（NCI）统计，PEComa的年发病率极低，约为0.1-0.2/100万人口，而原发于胃的PEComa更是罕见，仅占所有PEComa的5%-10%，伴TFE3重排的亚型更是少之又少，目前尚无广泛认可的治疗及随访方案。

面对这一罕见的病理诊断结果，专家团队再次组织多学科联合诊疗，为患者制定了科学的随访观察方案。出院时，患者对柳人医术前的细致评估、精准的手术实施以及术后暖心的护理表示十分感激。

破壁融合，患者诊疗获新机

“团队此次并未单纯追求最小创伤的胃镜ESD术，而是以双镜联合技术清除潜在恶性病灶，避免了患者二次手术，患者后续只需随访观察即可。”消化病胃肠疾病诊疗中心技术总监表示，NEWS技术适用于胃肠道的良恶性肿瘤，但在国内开展较少，根源就在于消化内、外科之间学科壁垒的存在。

柳州市人民医院借助消化病胃肠疾病诊疗中心、“技术总监”服务模式的建设主动进行“破壁融合”、率先开展了NEWS技术，此前已为一位79岁高龄患者采用NEWS术切除胃癌，再次证明了NEWS技术在胃肠道良恶性肿瘤治疗中的可行性和有效性。

柳州市人民医院消化病胃肠疾病诊疗中心将继续秉承“以患者为中心”的服务理念，不断探索内外联合、创新技术的新路径，为更多胃肠疾病患者提供精准、高效的医疗服务。