“终于能告别降压药了！我现在四肢有力，血压、血钾也都达标了！”近日，38岁的刘女士（化名）在欧洲杯中文官方网站复诊时，眉眼间尽是藏不住的欣喜。此前，她深受高血压、低血钾、四肢乏力的困扰，如今在内分泌科、泌尿外科等多学科团队的通力协作下，成功揪出病根——左侧肾上腺功能性腺瘤。目前，刘女士各项指标已恢复至正常水平，成功摆脱病痛，重获健康活力。

蹊跷病症牵出隐匿病灶

自2024年起，刘女士频繁出现四肢无力症状，起初她将其归咎于工作劳累，未予重视。然而，随着时间的推移，症状愈发严重，不仅出现持物不稳的情况，上下楼梯也变得异常困难。在家人的陪同下，刘女士前往欧洲杯中文官方网站内分泌科就诊。

经详细检查，刘女士的血钾水平低于正常范围，仅为2.96mmol/L（正常值：3.5-5.5mmol/L）。同时，CT检查结果显示，其左侧肾上腺存在一个大小约24×16×21mm的肿瘤，且双侧肾上腺出现增粗现象。接诊的内分泌科彭晓娟博士凭借丰富的临床经验，敏锐捕捉到这一异常情况。患者特殊的影像表现高度提示，她可能患有原发性醛固酮增多症，但病灶的精准定位仍需进一步检查验证。

尖端技术锁定致病元凶

面对“左侧腺瘤+双侧增生”的复杂病情，欧洲杯中文官方网站立即启动肾上腺疾病多学科联合诊疗（MDT）。由内分泌科、泌尿外科、放射科、病理科、医学检验科等多科室专家组成的团队，经仔细评估，决定采用国际公认的肾上腺疾病诊断金标准——肾上腺静脉采血（AVS）技术，对病灶进行准确定位。

AVS技术相当于给肾上腺静脉做“血液指纹识别”，通过对比两侧激素浓度差异，能够判断异常分泌源。这项技术要求术者在细如发丝的肾上腺静脉（右侧直径通常不足3mm）中采血，操作难度极大。医疗团队创新采用双路径同步采血技术，在数字减影血管造影引导下，成功获取双侧肾上腺静脉及外周静脉血样。

检验结果揭示关键证据：左侧醛固酮浓度较右侧高出43倍！至此真相大白，左侧肾上腺腺瘤正是引发患者系列症状的“罪魁祸首”。

微创手术终结顽疾困扰

明确诊断后，泌尿外科主任王伟主任医师团队术前组织2次MDT，就手术切除范围等内容进行深入研究，并结合患者情况量身定制腹腔镜微创手术方案。相较于传统开放手术需切开超过20cm的创口，此次腹腔镜手术仅通过3个0.5-1cm的小孔即可完成。在麻醉科团队的严密监护与全力配合下，手术顺利完成。

术后次日患者即可下床活动，动态监测显示其血钾稳步回升，血压也降至正常范围。出院1个月后随访，刘女士已无需再服用降压药物，体能也恢复至患病前状态。复查时，她难掩喜悦地分享道：“现在抱孩子上下楼都轻松自如，终于重新找回健康活力了！”

医生提醒广大患者，如果患有高血压、低血钾，并发现肾上腺肿瘤，应尽早到内分泌科或泌尿外科就诊，通过精准、规范地评估，制定合适的治疗方案。

科普小课堂

1.肾上腺在哪儿？

肾上腺是人体重要的内分泌器官之一，左右各一，单侧重约4-5g。肾上腺可以产生多种激素，具有调节血压、调节电解质平衡等多种功能。

2.原醛症是什么？

原发性醛固酮增多症简称原醛症。肾上腺的皮质可以分泌一种称作醛固酮的激素。当肾上腺皮质出现肿瘤，醛固酮的分泌量就会增加，它的主要作用是保钠排钾，刘女士就是因为“肾上腺皮质腺瘤”引起低钾血症导致乏力。

除低血钾引起的肌无力之外，典型的原醛症还可能出现难控制的高血压、多尿、心律失常等多种相关的临床症状。

3.原醛症怎么治？

采用腹腔镜手术，一般通过3-4个1cm左右的切口即可完成手术。相比于传统手术，微创手术具有创伤小、出血少、恢复快的特点，目前已经成为首选的治疗方式。