近日，在柳州市人民医院的手术室里，上演了一场精细入微的生命奇迹。多学科团队成功为一名体重仅有1.46kg、患有食管闭锁的早产儿实施了复杂而精细的“经胸膜外入路食管闭锁端-端吻合术”。经过紧张而有序的手术过程以及后续细致入微的术后康复照护，小生命萱萱（化名）展现出了惊人的生命力，身体状况逐渐好转，最终迎来了顺利出院的温馨时刻。

一波未平，一波又起

近日，萱萱因“胎儿宫内窘迫”通过剖宫产手术在柳州市人民医院产科顺利诞生，尽管其出生时还未足月，体重仅有1.46kg，但她的到来依然为全家带来了新生命的喜悦与希望。

鉴于出生后的萱萱孕周小、体重低，她被立即转入新生儿科接受进一步治疗。转入新生儿科不久后，萱萱出现了呼吸困难的症状，此时儿科医务人员考虑她患上了新生儿呼吸窘迫综合征，于是立即采取无创辅助通气（nCPAP）的治疗措施。但萱萱在治疗过程中又出现了一个更为棘手的问题：因为呼吸困难，需要放置胃管进行辅助喂养，防止吸入性肺炎的发生，然而，经过多次尝试，都没能成功置入胃管。

面对这一突发情况，经验丰富的新生儿科医生立即警觉：萱萱有可能患有少见且严重的新生儿先天性疾病——食管闭锁。为了尽快明确诊断，新生儿科与小儿外科讨论后，紧急联系放射科为萱萱安排了消化道造影、CT扫描等全面检查。最终，检查结果明确诊断：先天性食管闭锁Ⅲ型伴食管气管瘘。

多学科协力解难题

医生介绍，先天性食管闭锁是一种严重的先天发育缺陷，主要表现为胎儿发育过程中食管上下段之间未能正常连接，或出现了食管与气管异常连接（即食管-气管瘘）。此类疾病属于新生儿急症之一，必须在出生后数天之内进行准确的诊断与治疗，以避免患儿进一步发展为重症肺炎、腹腔感染、消化道穿孔，乃至多器官功能衰竭，产生严重不良后果。

面对如此紧急和复杂的病情，新生儿科和萱萱父母有着同样的担忧：萱萱才出生两天，还是早产儿、出生体重不足三斤，本身病情就不稳定，她能承受得了全麻开胸手术治疗吗？

得益于柳州市人民医院成熟、高效的多学科联合诊疗（MDT）模式，所有牵挂着萱萱病情的专家们火速集结起来了：新生儿科、小儿外科、放射科、麻醉科、产科……大家根据自己的专业知识建言献策。经过讨论，专家们一致认为：手术必须尽快进行，但萱萱病情复杂，早产儿手术操作要求精细、麻醉难度大，术后监护和营养管理要求极高。

前路虽难，行则将至。面对萱萱父母的信任，各科室通力合作、齐心协力，目的只有一个：让萱萱得到及时而优质的治疗。新生儿科细致地进行围术期准备，麻醉科精准地设计麻醉方案，小儿外科选择了操作难度高、但术后并发症更少的“胸膜外入路”手术方案。最终，只有3天大的萱萱，顺利接受了历时1小时30分钟的“经胸膜外入路食管闭锁端-端吻合术”，术后转回新生儿科开始后续的监护治疗。

坚强宝宝向阳新生

术后仅1天，萱萱便能通过留置胃管接受肠内营养支持。在新生儿科医护人员的精心照料下，术后3周复查消化道造影显示手术切口愈合良好，萱萱终于可以自己吃奶啦！

出院时，坚强的萱萱宝宝体重已增长到2.12kg，各项生长发育指标良好。更令人欣喜的是，在出院后的半个月随访中了解到，萱萱的生长发育情况持续稳定，她的未来充满了阳光和希望。

萱萱获得成功救治的案例，充分展示了柳州市人民医院新生儿科、小儿外科在处理先天发育异常及新生儿围术期管理等方面的卓越能力，再次印证了柳州市人民医院始终秉持技术精进的理念，以及“人民医院为人民”的服务宗旨。未来，医院将继续致力于提升医疗技术水平和服务质量，让每一位患儿都能享受到优质的诊疗服务，为孩子的健康成长保驾护航。