产后避孕对于保护母婴健康、规划家庭未来具有重要意义。产后妈妈的身体需要时间恢复，过早怀孕对母婴健康都存在风险。

今天，柳州市人民医院健康管理中心的专家将详细介绍产后避孕的重要性、有效方法以及专业建议。

产后避孕的重要性

1.排卵恢复：产后如果未哺乳，可在产后1个月左右就恢复排卵，大多数的排卵恢复发生在第一次月经前。即使哺乳期闭经，仍然存在受孕可能。由于月经复潮和排卵并不同步，因此不能将是否恢复月经作为排卵的标志，所以，产后采取合适的避孕措施是必要的。

2.生育间隔：生育间隔过短将增加母亲和胎儿不良结局的风险，对胎儿来说，低出生体重儿、早产、死产等风险增加，对母亲来说，产前出血、贫血、胎膜早破等风险也升高，因此WHO指出，为了减少母亲、胎儿和新生儿的不良结局，建议产后至少间隔2年再妊娠。

3.意外妊娠风险：产后1年内人工终止妊娠，无论是否宫腔操作，都将增加出血、感染、宫腔粘连等发生率。因此，为减少产后意外妊娠，应做好产后避孕。

产后避孕方法

1.长效避孕方法

长效避孕方法因其高效性和便捷性，成为产后避孕的首选。

含铜宫内节育器：作为长效和高效的避孕方法，带铜宫内节育器不影响哺乳和妇女的血凝系统，可作为产后避孕首选的方法，使用时限部分可达10年以上。含左炔诺孕酮宫内节育器：约0.1%左炔诺孕酮可以通过乳汁分泌，但尚未观察到产后6周使用含左炔诺孕酮宫内节育器对婴儿的生长发育有不良影响。宫内节育器推荐产后4周以后放置。

皮下埋植：目前我国临床有两大类：国产含左炔诺孕酮2或6根型皮下埋置剂和进口含依托孕烯单根型皮下埋置剂，前者避孕时限为4-5年，后者为3年，适用于产后妇女，尤其是剖宫产、伴有产褥感染或其他宫腔并发症的产后妇女。皮下埋植剂对产妇乳汁中蛋白、乳糖、脂肪等含量均无影响，产后6周以后放置的产妇，对哺乳的婴儿身高、体重、头围等发育均无影响。

单纯孕激素避孕针：适用于产后妇女，尤其是哺乳期妇女，一次注射可有效抑制排卵，持续达3个月，对产妇乳汁质量和新生儿、婴儿无不良影响，但目前我国极少应用。

2.其他避孕方法

复方短效口服避孕药：所含的雌激素可能降低乳汁分泌量，也可能影响乳汁成分，且产后3周内应用增加血栓发生风险，如需应用，非哺乳期女性建议产后3周以后，哺乳期女性产后6个月以后开始应用。

屏障避孕法：最常见的即男士用避孕套，产后可立即使用。

3.哺乳闭经避孕法

哺乳闭经避孕法是一种在产后短时间内使用的避孕方法，需要满足闭经、完全或近乎完全母乳喂养以及产后6个月以内三个条件。

4.永久避孕方法

输卵管绝育术：适用于永久无生育需求或再次妊娠时会发生极高风险危害的妇女。

产后避孕的专业建议

1.及时开始避孕：原则上，在分娩后的第三个星期开始，就有怀孕的可能，所以从这个时候开始，产后妈妈要开始采取避孕措施。

2.个体化推荐避孕方法：产后不同时期，妇女的生理状况有变化，需要根据妇女的具体情况进行有针对性的推荐。

3. 注意避孕方法的安全性：产后避孕的安全性主要与哺乳和血栓的风险相关，应选择对血凝无明显影响的避孕方法。

产后避孕对于保护母婴健康、规划家庭未来具有重要意义。选择合适的避孕方法，及时开始避孕，是每位产后妈妈应该重视的问题。希望本文能为产后妈妈们提供科学的避孕知识和专业建议，帮助她们做出正确的避孕决策。