世界杯中球员们在场上挥洒汗水，前锋们奋力进攻、防守球员拼命回防、守门员俯冲接球……让我们身体的肾上腺素似乎也随之飙升，感受着绿茵场的活力。然而在享受竞技体育给我们带来的快乐之时，也常常会听到一些令人扼腕的消息，如球员因为前交叉韧带断裂而缺席比赛。膝关节交叉韧带损伤对于职业球员来说是非常致命的，这种伤病对于职业球员来说轻则半年，重则要一年多才能重返赛场。并且，回归赛场后能不能回到受伤前的状态，是一个大大的问号。

 而我们身边，这些的案例也不在少数，尤其在爱运动的群体中。因此，正确全面认识这个问题还是非常有必要的！

下面给给大家科普下前交叉韧带损伤的相关知识~

一、前交叉韧带的解剖与功能

膝关节交叉韧带又称十字韧带，位于股骨内外髁之间，前后两条，互相交叉。

前交叉韧带起于股骨髁间窝外后部，向前、内、下止于胫骨棘前侧。后交叉韧带起于股骨髁间窝内前部，向后、外、下止于胫骨棘后侧。生物力学实验证明，后交叉韧带对抗外力的强度相当于前交叉韧带的2倍，因此，前交叉韧带较后交叉韧带更容易受到损伤。尤其在剧烈运动、交通意外等剧烈撞击下，膝关节的稳定性及生理构造极易被破坏，进而造成前交叉韧带损伤。

前交叉韧带主要作用是限制胫骨前移；限制胫骨旋转；限制过度屈曲；限制过伸，它与膝关节内其他结构共同作用，来维持膝关节的稳定性，使人体能完成各种复杂和高难度的下肢动作。可导致前交叉韧带损伤机制一般为过度伸直、旋转、减速、跳跃落地、运动中突然转向等。

二、前交叉韧带损伤的临床表现

常见症状：异常声响、肿胀、疼痛、功能障碍

强力外伤时有的患者觉有膝关节内撕裂声，随即膝关节软弱无力，关节疼痛剧烈，迅速肿胀，关节内积血，关节周围有皮下淤斑者常表示关节囊损伤，膝关节失去稳定性，导致患者出现行走不稳、关节晃动等表现，可在肿胀、疼痛消退后持续存在，致使关节功能障碍。陈旧性损伤患者可出现股四头肌萎缩，打软腿或错动感，运动能力下降。

三、相关的辅助检查

1.体格检查：Lachman试验： 患者平卧，屈膝20°～30°，足置于床上。检查者一手抓住患者的股骨下端，一手抓住胫骨上端做方向相反的前后推动。如有超过健侧的向前移动，则应视为阳性。

                           前抽屉试验。患者平卧，髋关节屈曲 45°，膝关节屈曲 90°，放松下肢肌肉。检查者坐在患者足部（方便固定其下肢），双手握住其胫骨上段向前牵拉。可以跟健侧进行对比。

 注意：检查时须两侧作对比。

2.影像学检查：通过DR、MR或者关节镜确定前交叉韧带损伤情况及严重程度。

四、如何预防韧带损伤

1.在运动前充分做好热身准备活动；

2.定期加强下肢及核心的力量训练；

3.选择合适的运动场地及运动装备，必要时佩戴保护性装备。

五、前交叉韧带损伤的治疗

1.急性期需紧急制动，避免二次伤害；立即冰敷，加压包扎，抬高患肢。

2.单纯前交叉韧带（ACL）断裂或不全断裂，没有明显关节不稳定症状、没有合并伤，且预后要求较低的患者可保守治疗。前期消除炎症反应，然后及时进行康复训练，恢复关节活动度，提高肌肉的控制力，以及后期步态的训练、平衡和本体感觉的训练。具体的康复训练计划还需要根据自身情况进行专业的评估来制定。

3.对于预后有较高运动需求的患者或前交叉韧带完全断裂，或合并其他损伤情况复杂的患者，可行微创关节镜下前交叉韧带重建手术。